冬季的西北，是牛羊肉的天下。就连平日里海鲜充足的茶素医院的食堂里都是牛羊窗口变多了。
吃牛羊的纯瘦肉味道谈不上多好，如果不喜欢吃肥的，就挑一些筋头巴脑的。
比如牛尾巴，牛窝骨一类的。
真正好吃的，其实就是肥瘦相间。
中午，茶素医院的食堂里，第一波来的都是年轻的实习生见习生还有其他医院的进修医生。
张凡扣是扣了一点，但在吃喝上很大气的。
不像是其他医院，实习生见习生连进职工食堂的资格都没有，而这里大家一视同仁，五块钱一顿的自助餐，不分你是主任他是实习生，大家都一样。
刚开始的时候，食堂消耗的特别猛，用食堂主管的话来说，一天一头牛都不够。
不过吃了一段时间后，消耗就明显下来了。
今天是张凡的手术日，如果张黑子在医院没有外出，每周的周二都是张黑子的手术日。
这是张凡强制给手术室的定的。
不定不行了，以前的时候好歹还能混上一个拉钩什么的，如果遇上人手凑齐的，还能和对应的科室住院狗一起当个一助之类的。
随着茶素医院国际医科大的学生越来越多，从博士到本科生多的已经不会出现人手凑不齐了。
就连住院狗都带着三四个人，张凡根本就没机会上手术，进了手术间就像是瘦狗一样，也只能是每个手术室的门口嗅一嗅，讨好的摇摇尾巴，看能不能混到一台手术。
尼玛，咱是院长啊，弄的寄人篱下的。
所以，张凡给巴音交代了一句，以后每周一必须和王红联系一下，然后确定张凡周二的手术，必须和各个外科协调一下，如果张凡在，周二必须最少两台手术拿出来。
现在很多医生在网络上抱怨，说同事内卷，然后说希望大家都不要内卷了，大家一起和谐起来。
但进了手术室，你看就行了，为了一台手术，心眼子玩的和宫斗戏一样的精彩。
住院医们多做手术，是为了提高水平，能在聘主治的时候不会出问题，主治们抢手术，是为了能今年把住院总安安稳稳的拿到手。
副高抢手术，是为了能聘上正高。
正高抢手术是为了当学术带头人。
学术带头人抢手术，是为获得更多的资源，或者当院长。
说实话，其他行业这样好不好，张凡不知道。
但医疗这样，是张凡希望看到的。
只要不充斥黑钱和权利寻租，这绝对是华国普通老百姓的福音。
当一个阑尾也别说预约到下一个月了，就算是你拖到下一周，这都是普通人的噩梦。
你健康的时候，怎么都可以的。吃差一点，睡差一点，都能将就。
可一旦身体出了问题，说实话，坚持不了一点的，生不如死这不该是人应该去感受的。
有人会说，这样医生没有人权还是什么的，说实话，这个行当就这样，医疗本就是一种资源，医生如果不内卷，这个资源就会少，一旦少了，少的不是达官贵人，少的是普通人。
要不理解适应这个行业，要不就离开远离这个行业，因为就现在的情况，是没办法更好地解决的。
好在茶素医院这边，就一个豪横，钱多。
有些医院，一台手术，给医生护士也就三十块钱站台费。
茶素医院不一样，分级的，等级越高站台费越多，最多的一台手术一千，小护士们抢着上啊。
医生护士的收入高，精气神也是不一样的。
张凡端着黄焖牛尾巴，还有一碗羊肉粉条汤的时候，远处几个和他当年一起入院的小护士，现在不能说是小护士了，要说大护士了，招着手喊张凡过去。
“怎么了？”张凡笑着凑了过去。
“嘿嘿，想你了呗，最近都好久没见过你了。”
泼辣的多的很，而且又是当年一起进医院的，她们自觉的都把张凡当自己人。
嘴上永远是给张凡甜头，可也没见半夜来找啊！
“给你说个事啊，你瞅瞅李雯，她都当护士长助理好久了，结果科室这次空降了一个护士长，你也不管管。
当年，你还追过她呢！”
一边说，一边把筷子伸进了张凡的餐盘里。
你说也奇怪，她们自己说是减肥，端的不是绿化带，就是什么蒸紫薯，煮山药。
可看到张凡端着黄焖牛尾巴的时候，她们又像是饿狼一样。也不知道，端着绿化带是给人看的，还是真减肥。
“现在护士长都要空降啊？是不要脸啊！”
张凡随口说着，不过都是没经过脑子的话，他甚至连想都不会想一下。也不反驳，什么黑买卖江了，什么吃止吐药了张凡都不搭理，这种话，张凡更不会在意。
“谁说不是呢，还是个博士！”
有时候，张凡也无奈，临床需要这种身经百战的护士，可问题是科室要向前走，往往她们就成了代价。
不过向前张凡不敢给她们保证，但朝后，张凡绝对不会让她们人到中年后，不得不离开医院。
“再给你说个事情……”泼辣的护士转头看了看四周，然后贴近张凡，小声的说了一句：“有药企联系我们科室的主任和护士长了，你得心里有个数，别被人卖了，还数钱呢！”
终于还是来了！
张凡微不可闻的点了点头，“你一天少八卦一点，别让你们护士长把给你踢出科室。”
“哼！我还巴不得呢，我就想着你早点把我弄去供应室，不用值夜班，多好。你看我都老了，你也不喜欢我了！”
“你啊，迟早要死在嘴上！”
“迟早死在嘴上，也比死在夜班上强！”泼辣的护士冲着张凡的嘀咕了一句，又赶紧从张凡餐盘里捞走一块颤巍巍的牛筋，这才心满意足地继续对付自己的“绿化带”。
张凡回到办公室，脸上的笑意已经淡去。他站在窗前，看着楼下医院花园里稀疏走动的人影，指尖在冰凉的玻璃上无意识地敲击着。
“终于还是从底下开始了……”他低声自语。
上层路线被专家委员会和特许批文制度封得死死的，很多人都不知道这个批文的厉害。
大家都知道国内的一些药企，一些明星药企，其实他们的产品并不全是他们的。
很大一部分，都是别人贴牌的。
就像是青鸟有家企业，尼玛现在连厂房都快没了，但他们的涉猎了各类的药品。
凭的是啥？别人白打工？其实就是人家入场早，后来的进不去，只能给他交保护费。
国内大药企的舆论攻势和专利狙击眼看也没见多大效果，国际巨头们还在观望和试探。
但巨大的利益就像最浓郁的鲜血，总能吸引来最贪婪的鲨鱼，它们会尝试从任何可能的方向咬开缺口。而医院这个庞然大物，看似铁板一块，但科室，尤其是那些手握处方权、直面患者的临床科室，往往是最容易渗透的薄弱环节。
茶素市一家隐秘的高档私房菜馆。
呼吸二科的主任刘查查略显忐忑地走进包厢。邀请他的是国内一家中型药企的大区总监徐总，之前在一些学术会议上见过几面，不算熟络。对方电话里说得客气，说是“感谢刘主任一直以来对我们产品的支持，顺便请教一些临床问题”。
包厢里只有徐总和一个年轻貌美、气质干练的女士，自称是公司的医学部经理。菜很精致，酒是十五年茅台。几杯酒下肚，寒暄过后，话题自然而然地转向了最近医院的风云——xt-01。
“刘主任，您是我们呼吸的权威，也是茶素医院的元老。我们这些小企业，就指望您这样的专家指点迷津啊。”
徐总姿态放得很低，亲自给刘查查斟酒，“说实话，茶素医院这次搞的这个新药和委员会，真是大手笔，让我们这些同行既佩服，又……有点找不到北啊。以后这抗感染药的市场，是不是就得看您们委员会的脸色了？”
刘查查打着哈哈：“徐总言重了，我就是个干活的，委员会的事，那是院领导和感染科、药剂科他们在弄，我不太清楚。”
“刘主任太谦虚了。”旁边那位医学部经理嫣然一笑，声音清脆，“谁不知道您在心衰合并感染，特别是心血管植入物相关感染方面是专家。以后xt-01要是用起来，像肺部重症感染这些棘手问题，还不是得您这样的专家来把握？
我们就是好奇，像我们公司也有一些针对耐药菌的产品，比如恶唑烷酮类的利奈唑胺，在皮肤软组织、肺部感染效果很好，不知道将来在咱们医院，在咱们委员会这个新体系下，还有没有用武之地？”
话题引到了具体的产品和科室需求上。
“刘主任，咱们打交道也不是一天两天了。我们公司是真心实意想和咱们茶素医院，和您这样的顶尖专家长期合作。您看，明年春天欧洲有个呼吸学年会，我们公司有几个卫星会的名额，演讲嘉宾、差旅全包，不知道刘主任有没有兴趣？我们可以把您最新的临床研究做成壁报，甚至安排个口头报告。”
刘查查面无表情。
“我们还和辉瑞合作，他们愿意给一个常青藤的推荐名额，只要您点头，孩子直接就……”
徐总察言观色，知道火候差不多了，身体微微前倾，声音压得更低：“刘主任，我知道咱们医院现在管得严。但我们做生意，讲究的是共赢。您帮我们，我们绝不会让您白忙。
以后我们的产品，在您科室，该用的时候，您多费心推荐。我们按……实际使用量的10%，作为学术咨询服务费，每月结算，绝对安全稳妥。钱不多，就是个心意，也是对我们产品疗效的肯定。您看……”
“规定是死的，人是活的。”徐总笑得像只老狐狸，“我们操作绝对专业，走第三方咨询公司，合法合规。
张院长日理万机，哪能管到每个科室的用药细节？再说了，我们的药也是国药准字，疗效确切，又不是害人。用谁的不是用？用了我们的，科室有收益，医生护士有点辛苦费，我们公司能活下去，这是三赢啊，刘主任！”
面容姣好的市场部经理已经贴上来了！
“主任，您就松松手，新特一号的活性成分和生产工艺的参数……”
刘查查主任，马上要退休了，说实话选他，药企也是挑选过的。
上，已经天花板了，下，刘查查肯定不甘心。
走前捞一把，或许能打动他。
办公室里，张凡一直在等。
而老韩已经在张凡办公室里了！
张凡不是手软，也不是不忍心。
而是舍不得，一个能在茶素医院站住呼吸科这一类大科室的主任，这不是一年两年能培养出来的。
甚至十几年都不行。
只要他今天来办公室，张凡绝对既往不咎。
时间就这么慢慢流逝……